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Início saúde

Anticoncepcional oral pode triplicar risco de AVC

Por guilherme_saude
23/05/2025
Em saúde
Estudo liga pílula combinada a risco de AVC em jovens - Créditos: depositphotos.com / areeya

Estudo liga pílula combinada a risco de AVC em jovens - Créditos: depositphotos.com / areeya

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O uso de anticoncepcionais orais é uma prática comum entre mulheres jovens, mas um estudo recente trouxe à tona preocupações sobre os riscos associados a esses medicamentos. A pesquisa, apresentada na Conferência da Organização Europeia de Acidentes Vasculares Cerebrais (ESOC) 2025, revelou que a combinação de anticoncepcionais orais pode triplicar o risco de acidente vascular cerebral (AVC) criptogênico em mulheres jovens.

Esse tipo de AVC, que não apresenta uma causa específica, representa um desafio significativo para a saúde pública. O estudo analisou 268 mulheres, de 18 a 49 anos, de 14 países europeus, levando em consideração fatores como idade, hipertensão, tabagismo, enxaqueca com aura e obesidade abdominal.

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Como os anticoncepcionais orais podem aumentar o risco de AVC?

Os anticoncepcionais orais combinados, que geralmente contêm etinilestradiol, foram associados a um aumento do risco de AVC criptogênico. Mesmo ao considerar outros fatores de risco conhecidos, a associação permaneceu forte, sugerindo a possibilidade de mecanismos genéticos ou biológicos adicionais.

Pílula anticoncepcional e AVC: entenda os perigos – Créditos: depositphotos.com / areeya

Os pesquisadores destacaram que, embora o risco absoluto em mulheres jovens seja baixo, ele se torna significativo em pacientes com fatores de risco como tabagismo, enxaqueca com aura, hipertensão ou trombofilias hereditárias. A maioria das pacientes avaliadas usava medicamentos à base de etinilestradiol, com uma dose mediana de 20 microgramas.

Quais são as alternativas seguras aos anticoncepcionais orais?

Para mulheres com fatores de risco, existem alternativas seguras e eficazes aos anticoncepcionais orais combinados. Algumas opções incluem:

  • Progestagênio isolado: Disponível em forma oral, implante ou DIU com levonorgestrel, este método tem menor risco trombótico por não conter estrogênio.
  • DIU de cobre: Um método não hormonal com zero risco trombótico, ideal para mulheres sem contraindicações uterinas.
  • Métodos de barreira: Preservativos e diafragma são opções sem riscos sistêmicos, embora menos eficazes que os métodos hormonais se usados isoladamente.

Por que a avaliação médica é essencial?

Os especialistas alertam que a prescrição de anticoncepcionais deve ser feita com cautela, considerando o histórico médico e os fatores de risco de cada paciente. A automedicação pode levar a consequências graves, e é crucial que as mulheres consultem um médico qualificado antes de iniciar o uso de anticoncepcionais.

Além disso, é importante que as pacientes sejam educadas sobre os riscos associados aos anticoncepcionais orais e informadas sobre as alternativas disponíveis. Em casos de histórico familiar de trombose ou AVC precoce, exames de triagem podem ser considerados para investigar mutações genéticas.

Como prevenir o risco de AVC relacionado a anticoncepcionais?

Para minimizar o risco de AVC associado ao uso de anticoncepcionais orais, algumas medidas preventivas podem ser adotadas:

  1. Avaliação clínica detalhada: Investigar histórico de enxaqueca com aura, trombose na família e tabagismo.
  2. Evitar anticoncepcionais orais combinados: Especialmente em mulheres com qualquer fator de risco trombótico.
  3. Educação das pacientes: Explicar que os anticoncepcionais orais não são inofensivos e que há alternativas seguras.
  4. Considerar exames de triagem: Em pacientes com histórico familiar de trombose ou AVC precoce, investigar mutações genéticas específicas.

Em resumo, enquanto os anticoncepcionais orais são uma opção eficaz para muitas mulheres, é essencial que o uso seja cuidadosamente avaliado e monitorado por profissionais de saúde. A personalização do método contraceptivo com base no perfil individual da paciente pode ajudar a mitigar riscos e promover um uso mais seguro.

Este artigo foi revisado por: Dra Anna Luísa

Dra. Anna Luísa Barbosa Fernandes

CRM-GO 33.271

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Tags: anticoncepcionalAVCsaúde da mulher
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